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Implantodontia · Casos complexos

Levantamento de seio maxilar

Por Victor Cordeiro · Cirurgião-dentista (CRO-PB 4409) · João Pessoa-PB
Em resumo

Quando falta altura óssea na parte de trás da arcada superior, o levantamento de seio maxilar (sinus lift) recupera esse espaço para viabilizar o implante. É uma técnica consolidada, feita com enxerto, e pode acontecer junto com o implante ou em uma etapa anterior.

Ouvir que falta osso para o implante na parte de cima costuma assustar. Na região posterior da arcada superior, porém, isso tem uma explicação anatômica específica — e um caminho conhecido para resolver. O levantamento de seio é o procedimento que devolve altura óssea justamente nessa região.

O seio maxilar e a falta de osso

Acima dos dentes de trás da arcada superior existe o seio maxilar, uma cavidade cheia de ar que faz parte da anatomia normal do rosto. Quando um dente dessa região é perdido, o osso ao redor é reabsorvido e o seio tende a "ocupar" esse espaço. O resultado é uma altura óssea pequena entre a gengiva e o seio — muitas vezes insuficiente para ancorar um implante com segurança.

É por isso que tantas pessoas ouvem que "falta osso" exatamente nos dentes de trás de cima. Para entender o quadro geral, vale ler implante para quem tem pouco osso.

O que é o levantamento de seio

O levantamento de seio maxilar é o procedimento que recupera essa altura. De forma simplificada, ele eleva com cuidado a fina membrana que reveste o assoalho do seio e preenche o espaço criado com enxerto ósseo. Com o tempo, esse enxerto é substituído por osso do próprio paciente, formando uma base firme para o implante.

Como é feito

Existem caminhos diferentes, escolhidos conforme a altura de osso disponível:

A escolha da técnica não é uma regra fixa: depende da tomografia e do planejamento de cada caso.

Como é a recuperação

O procedimento é feito com anestesia, e a conduta clínica somada à medicação é planejada para dar conforto. Nos primeiros dias, há cuidados específicos por causa da proximidade com o seio — como evitar assoar o nariz com força, não fazer esforço físico e seguir as orientações passadas. O desconforto varia de pessoa para pessoa e a recuperação costuma ser tranquila quando as orientações são seguidas. Sobre dor e pós-operatório em geral, vale ler implante dói? como é o pós-operatório.

O levantamento de seio tem fama de ser algo "grande", mas é um procedimento bem estabelecido quando bem indicado e planejado. Prefiro explicar cada etapa com calma e alinhar o que esperar na recuperação — isso costuma tirar boa parte do receio.

Quando é indicado

A indicação aparece quando a tomografia mostra altura óssea insuficiente na região posterior da maxila para um implante seguro. Mas nem sempre o levantamento é o único caminho: dependendo do caso, dá para aproveitar melhor o osso disponível ou, em situações de perda acentuada, considerar alternativas como os implantes zigomáticos. O que define o caminho mais adequado é a avaliação individual. Para a visão completa do tratamento, veja o guia completo do implante dentário.

Perguntas frequentes

O que é o levantamento de seio maxilar?
É um procedimento que recupera altura óssea na parte de trás da arcada superior, criando espaço para instalar o implante. Nessa região, o seio maxilar (uma cavidade cheia de ar acima dos dentes de cima) costuma ficar próximo demais. A técnica eleva com cuidado a membrana que reveste o seio e preenche o espaço com enxerto.
Por que falta osso na parte de trás de cima?
Por dois motivos que se somam: a proximidade natural do seio maxilar nessa região e a reabsorção do osso que ocorre após a perda dos dentes. Com o tempo, a altura óssea pode ficar insuficiente para ancorar um implante com segurança.
O levantamento de seio é feito junto com o implante?
Depende do caso. Quando ainda há uma base óssea razoável, o levantamento e o implante podem ser feitos no mesmo tempo cirúrgico. Quando a altura é muito pequena, costuma-se fazer o levantamento primeiro e aguardar alguns meses de cicatrização antes de instalar o implante. O planejamento define o caminho.
Como é a recuperação?
O procedimento é feito com anestesia e a conduta clínica somada à medicação é planejada para dar conforto. Nos primeiros dias há cuidados específicos, como evitar assoar o nariz com força, não fazer esforço e seguir as orientações. O desconforto varia de pessoa para pessoa e costuma ser tranquilo quando as orientações são seguidas.
Dá para evitar o levantamento de seio?
Em algumas situações, sim. Dependendo do osso disponível, é possível aproveitar melhor o que existe ou, em casos selecionados de perda acentuada, usar alternativas como os implantes zigomáticos. Só a avaliação com tomografia define o que é indicado para cada pessoa.

Quer saber se precisa de levantamento de seio?

Cada situação é única. Uma avaliação com tomografia é o caminho para entender as possibilidades para você.

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Dr. Victor Cordeiro
Victor Cordeiro Cirurgião-dentista · CRO-PB 4409 · Implantodontia, cirurgia bucomaxilofacial e reabilitação oral em João Pessoa-PB.

Este conteúdo tem caráter informativo e educativo e não substitui uma consulta. A indicação de qualquer procedimento depende de avaliação individual, e os resultados variam de pessoa para pessoa.